Polikliniek verloskunde

• Snel naar

De polikliniek verloskunde is onderdeel van het specialisme Verloskunde. Op deze pagina vindt u nuttige informatie over zwangerschap en de begeleiding van uw zwangerschap op onze polikliniek Verloskunde:

• Afspraak maken
• Zwangerschapscontroles
• Speciale spreekuren
• Echoscopie in de zwangerschap
• Prenatale Screening
• Wat moet ik regelen tijdens mijn zwangerschap?
• Voorbereidend gesprek over de bevalling
• Wanneer neem ik contact op met het ziekenhuis?
• Het team

Wilt u meer weten over bevallen in HMC?
Dan staat op deze pagina alle informatie over de verloskamers, (voorbereiding op) de bevalling en het team. 

Afspraak maken

Een afspraak maken in HMC voor uw zwangerschapscontroles?

• Medisch: Poli gynaecologie: 088-9792422
• Niet Medisch: HMC verloskundigen: 088-9794657

Zwangerschapscontroles

Tijdens uw zwangerschap krijgt u meerdere controles. In het begin kunnen deze controles verder uit elkaar liggen, gedurende de zwangerschap zullen de controles elkaar korter opvolgen. Een mooi overzicht hiervan is te vinden op onze routekaart zwangerschap. Hierop staan de afspraken en onderzoeken die u minimaal in de zwangerschap kunt verwachten.

Eerste controle – Intake gesprek
De eerste controle neemt meer tijd in beslag dan de vervolgcontroles. Meestal ziet u bij uw eerste bezoek aan de polikliniek gynaecologie een echografist, een verpleegkundige en een arts (Het kan voorkomen dat deze afspraken afzonderlijk worden gepland). Er wordt tijdens dit bezoek een plan opgesteld voor het verloop van uw controles.

Bij de echografist krijgt u uw eerste echo, de arts brengt uw medisch dossier in kaart en bij de verpleegkundige ontvangt u voorlichting en nuttige informatie voor tijdens de zwangerschap. Tijdens deze afspraak krijgt u de zwangeren informatiekaart, zodat u kunt nalezen hoe de vervolgcontroles zullen verlopen. Na dit gesprek is het voor uw privacy van belang dat u de toestemmingsverklaring laat inscannen bij de balie.

U krijgt een formulier mee om bloed te prikken. Dit is standaard aan het begin van de zwangerschap, hiermee wordt o.a. uw bloedgroep, ijzergehalte en verschillende infectieziektes gecontroleerd.

Vervolgcontroles
Vervolgcontroles duren korter dan het eerste gesprek. Uw bloeddruk wordt gemeten en er wordt gevraagd hoe het met uw zwangerschap gaat. De groei van de baarmoeder (en kindje) wordt bepaald en vanaf ongeveer 14 weken luisteren we naar het hartje van de baby. Heeft u (bloed)onderzoek gehad? Dan wordt de uitslag met u besproken. Controles vinden plaatst bij een arts, specialistisch verpleegkundige of verloskundige.

Sommige controles staan in het teken van een bepaald onderwerp, zoals het bespreken van prenatale screening of uw geboorteplan. Het kan in zo’n geval handig zijn uw partner * mee te nemen naar de controle afspraak.
* afhankelijk van geldende covid maatregelen

Speciale spreekuren

Op de polikliniek verloskunde hebben we speciale spreekuren voor zwangere vrouwen:

• die in verwachting zijn van een tweeling of drieling
• die een hogere kans hebben op complicaties tijdens de zwangerschap of bevalling
• met een chronische ziekte, zoals suikerziekte, reuma of een schildklieraandoening

Tijdens deze spreekuren kunt u overleggen met gespecialiseerde gynaecologen. Als het nodig is, schakelen zij andere HMC-specialisten in.

Echoscopie in de zwangerschap

U krijgt tijdens uw zwangerschap verschillende echo’s. Bij een echo bekijken we met geluidsgolven de baby in uw buik. We maken deze echo’s om te kijken hoe uw baby zich ontwikkelt. Ook als u bij een verloskundige onder controle bent, kunt u bij ons uw echo’s laten maken. Uw verloskundige geeft u dan een verwijsbrief hiervoor.

HMC heeft goed opgeleide medewerkers en moderne apparatuur. Zo kunnen we ook bij complexe zwangerschappen de juiste echo’s maken. Wij functioneren als satelliet kliniek voor het academisch ziekenhuis (LUMC). U kunt voor alle echo’s tijdens uw zwangerschap terecht op de polikliniek Verloskunde van HMC Bronovo en HMC Westeinde.

Eerste echo
De eerste echo krijgt u als u ongeveer 7-8 weken zwanger bent. Met deze vroege echo kunnen we zien of het hartje klopt en of het kindje in de baarmoeder zit. Ook laat deze echo zien of u zwanger bent van één kindje of van een meerling. Deze eerste echo doen we meestal via de vagina. Het is in dit geval handig als u een lege blaas heeft bij de echo.

Termijnecho
Rond 11 weken krijgt u een termijnecho. Met deze echo kunnen we zien wat de uitgerekende datum is. Voor het bepalen van de uitgerekende datum wordt de kruin-romp-lengte (CRL) van uw kindje gemeten. Het is bij deze echo nog niet mogelijk om het geslacht van de baby te zien.

SEO: 13 weken & 20 weken
SEO staat voor Structureel Echoscopisch Onderzoek. Met deze echo’s onderzoeken we of uw kind een aangeboren lichamelijke afwijking heeft. De eerste SEO vindt na 13 weken plaats als u meedoet aan de IMITAS studie. Zo kunnen we ernstige afwijkingen al vroeg in de zwangerschap ontdekken. Omdat uw kindje na 13 weken zwangerschap nog erg klein is, kunnen we dan nog niet alles zien. Daarom krijgt u rond 20 weken een tweede SEO. Tijdens deze echo kunnen we ook het geslacht zien van uw kindje. Soms is het nodig, bijvoorbeeld bij aangeboren afwijkingen in de familie om een geavanceerde echo (GUO) te verrichten in plaats van het standaard SEO. Hier zal uw arts of verloskundige u dan over informeren.

Groeiecho
Rond 32 weken wordt er standaard door middel van een echo naar de groei van de baby gekeken. Wanneer er risicofactoren zijn voor een grote of kleine baby óf als er over de groei van uw baby wordt getwijfeld zal vaker in de zwangerschap een groeiecho worden verricht. Deze echo’s vinden meestal tussen 28 en 36 weken plaats.

Liggingsecho
Wanneer getwijfeld wordt hoe de baby precies ligt na 35 weken wordt er vaak een liggingsecho afgesproken. Ook als er reeds vermoeden is op een stuitligging wordt deze echo ingepland. Hierna volgt meestal een gesprek over de mogelijkheid om de baby te draaien. Lees hier meer over het draaien van u baby.

Placentaligging
In sommige gevallen ligt de placenta in de buurt van de baarmoedermond. In zo’n geval wordt er een echo gemaakt om de precieze locatie van de placenta vast te stellen en te vervolgen. De ligging van de placenta kan tijdens de zwangerschap namelijk nog veranderen. Deze echo is vaak uitwendig-via de buik, aangevuld met een inwendige meting-via de vagina.

Prenatale screening

Aan het begin van uw zwangerschap zal uw zorgverlener vragen of u meer informatie wil hebben over het doen van prenatale screening. Indien u dit wenst, zal uw zorgverlener u uitgebreid informeren (counselen) over de mogelijkheden tijdens de zwangerschap. Tijdens het counselingsgesprek maken we de aanvragen in orde voor de onderzoeken die u wenst.

• NT-meting
• NIPT
• 13 weken en 20 weken SEO

NIPT
De NIPT staat voor Niet Invasieve Prenatale Test. Het is een bloedonderzoek waarmee we kunnen zien of uw kind het down-, edwards- of patausyndroom heeft. Het onderzoek voor de NIPT kan vanaf een zwangerschapsduur van 11 weken. U ontvangt – na een counselingsgesprek met uw zorgverlener – een formulier waarmee u bloed kan prikken. U kunt meestal direct na uw afspraak doorlopen naar de afdeling bloedafname. Het is handig deze bloedafname te combineren met het standaard bloedonderzoek voor uw zwangerschap. Houd er rekening mee dat aan de NIPT kosten zijn verbonden, die niet worden vergoed door uw zorgverzekeraar.

Structureel echo onderzoek (SEO) bij 13 weken & 20 weken
SEO staat voor Structureel Echoscopisch Onderzoek. Met deze echo’s onderzoeken we of uw kind een aangeboren lichamelijke afwijking heeft. De eerste SEO vindt na 13 weken plaats als u meedoet aan de IMITAS studie. Zo kunnen we ernstige afwijkingen al vroeg in de zwangerschap ontdekken. Omdat uw kindje na 13 weken zwangerschap nog erg klein is, kunnen we dan nog niet alles zien. Daarom krijgt u rond 20 weken een tweede SEO. Tijdens deze echo kunnen we ook het geslacht zien van uw kindje. Soms is het nodig, bijvoorbeeld bij aangeboren afwijkingen in de familie om een geavanceerde echo (GUO) te verrichten in plaats van het standaard SEO. Hier zal uw arts of verloskundige u dan over informeren.

Wat moet ik regelen tijdens mijn zwangerschap?

Al vroeg in uw zwangerschap is het noodzakelijk een aantal zaken te regelen.

• Kraamzorg; aanmelden <16 weken zwangerschap.
  Een medewerker van kraamzorg is in de eerste week na de geboorte enkele uren per dag bij u thuis aanwezig. Deze doet thuiscontroles bij moeder en kind en helpt en adviseert u in de eerste week.
• Verloskundige voor de nazorg
  Ook indien u tijdens uw zwangerschap en bevalling onder controle bent bij de gynaecoloog, moet u een verloskundige regelen om na de bevalling uw nazorg aan huis te leveren. Regel u tijdens de zwangerschap alvast een verloskundige voor de nazorg, u kunt hiervoor een verloskundige bij u in de buurt benaderen.De verloskundige houdt gedurende de eerste tien dagen het medische toezicht over de kraamvrouwen en baby’s die thuis verblijven. Zij komt in de eerste week verschillende keren thuis langs en is telefonisch bereikbaar bij klachten of zorgen over moeder of baby. Zij bezoekt u meestal de dag na thuiskomst. De verloskundige verricht aan huis de hielprik bij uw baby.
• Zwangerschapscursus
  Tijdens uw zwangerschap kunt u deelnemen aan een zwangerschapscursus, welke u – eventueel samen met uw partner – voorbereid op de bevalling. Er zijn veel uiteenlopende cursussen beschikbaar, het is belangrijk dat u een cursus kiest die bij u past. Klik hier voor een lijst met zwangerschapscursussen in de regio Den Haag.
• Voedingskeuze
  Rond 12 weken en 32 weken wordt de voedingskeuze voor uw baby met u besproken. U kunt er namelijk voor kiezen om na de bevalling borst- of flesvoeding te gaan geven aan uw baby. Wilt u meer informatie over het geven van borstvoeding? Volg dan een van onze borstvoedingsvoorlichtingsavonden  of lees onze webpagina over borstvoeding.
• Voorbereidend gesprek over de bevalling
  Rond 32 weken zwangerschap heeft u een uitgebreid persoonlijk gesprek met een van onze eigen verloskundigen of gespecialiseerd verpleegkundige over uw bevalling. Tijdens dit gesprek kunt u uw wensen t.a.v. de bevalling kenbaar maken, u kunt hiervoor gebruik maken van ons format geboorteplan (pfd). De verloskundige of verpleegkundige zal uw wensen bespreken. Tevens krijgt u deze controle informatie over het verloop van een bevalling, wat de uitgangspunten zijn, wanneer u moet bellen en adviezen voor wat u meeneemt naar uw bevalling. Ook met uw behandelend arts kunt u uw vragen over de bevalling bespreken.

Wanneer neem ik contact op met het ziekenhuis?

U moet in ieder geval bellen:

1.      Als u denkt dat u gaat bevallen:

• Als u weeën heeft of vruchtwater verliest vóór de 37 weken.
• Wanneer u ten minste één uur lang weeën heeft die om de drie tot vier minuten komen en die 40 tot 60 seconden duren.
• Wanneer de vliezen gebroken zijn (let u hierbij op de kleur van het vruchtwater, de arts-assistent en/of verloskundige zal u hiernaar vragen).
• Wanneer u bloed verliest (bewaar uw slipje of maandverband).

2. Wanneer u de baby minder voelt bewegen dan voorheen.

3. Wanneer u twijfelt, of wanneer u ongerust bent.

4. Bij aanhoudende buikpijn en/of hoofdpijn.

5. Bij klachten die veroorzaakt kunnen worden door zwangerschapsvergiftiging, zoals:

• Overgeven;
• Gevoel van een strakke band om hoofd of bovenbuik;
• Pijn in bovenbuik of tussen de schouderbladen;
• Plotseling vocht vasthouden in bijvoorbeeld gezicht, handen of voeten;
• Plotseling minder goed, wazig of vlekkerig zien.

Als u wordt verzocht naar het ziekenhuis te komen, neemt u dan voor de zekerheid alvast de nodige spullen mee voor uzelf en de baby.

Het Team

Tijdens uw controles op de polikliniek verloskunde wordt u gezien door een gynaecoloog, arts in opleiding tot gynaecoloog, basisarts, een specialistisch verpleegkundige en echoscopisten. Al onze zorgverleners zetten zich in om u en uw partner zo’n prettig mogelijke ervaring in het ziekenhuis te laten hebben. Maak hier kennis met onze teamleden.